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更新日：2024年4月1日
| 様式名 | 様式 | 電子申請 |
|---|---|---|
| 危険物仮貯蔵・仮取扱い承認申請書 | 〇（ワード：17KB） |
不可 |
| 設置許可申請書（移送取扱所を除く） | 〇（ワード：36KB） |
不可 |
| 設置許可申請書（移送取扱所） | 〇（ワード：35KB） |
不可 |
| 変更許可申請書（移送取扱所を除く） | 〇（ワード：38KB） |
不可 |
| 変更許可申請書（移送取扱所） | 〇（ワード：40KB） |
不可 |
| 仮使用承認申請書 | 〇（ワード：32KB） |
不可 |
| 変更許可及び仮使用承認申請書（移送取扱所を除く） | 〇（ワード：39KB） |
不可 |
| 変更許可及び仮使用承認申請書（移送取扱所） | 〇（ワード：51KB） |
不可 |
| 完成検査申請書（移送取扱所を除く） | 〇（ワード：33KB） |
不可 |
| 完成検査申請書（移送取扱所） | 〇（ワード：37KB） |
不可 |
| 完成検査済証再交付申請書 | 〇（ワード：33KB） |
不可 |
| 危険物製造所・貯蔵所・取扱所完成検査前検査申請書 | 〇（ワード：35KB） |
不可 |
| 様式名 | 様式 |
|---|---|
| 製造所・一般取扱所構造設備明細書 | 〇（ワード：41KB） |
| 屋内貯蔵所構造設備明細書 | 〇（ワード：37KB） |
| 屋外タンク貯蔵所構造設備明細書 | 〇（ワード：38KB） |
| 屋内タンク貯蔵所構造設備明細書 | 〇（ワード：40KB） |
| 地下タンク貯蔵所構造設備明細書 | 〇（ワード：40KB） |
| 簡易タンク貯蔵所構造設備明細書 | 〇（ワード：34KB） |
| 移動タンク貯蔵所構造設備明細書（積載式を除く） | 〇（ワード：68KB） |
| 積載式移動タンク貯蔵所構造設備明細書 | 〇（ワード：39KB） |
| 屋外貯蔵所構造設備明細書 | 〇（ワード：30KB） |
| 給油取扱所構造設備明細書 | 〇（ワード：58KB） |
| 第一種、第二種販売取扱所構造設備明細書 | 〇（ワード：38KB） |
| 様式名 | 様式 | 電子申請 |
|---|---|---|
| 軽微な変更届出書 | 〇（ワード：37KB） |
可 |
| 名称等変更届出書 | 〇（ワード：38KB） |
可 |
| 譲渡引渡届出書 | 〇（ワード：34KB） |
可 |
品名・数量又は指定数量の倍数変更届出書 |
〇（ワード：33KB） |
可 |
| 廃止届出書 | 〇（ワード：36KB） |
可 |
| 休止・再開届出書 | 〇（ワード：39KB） |
可 |
| 休止中の地下貯蔵タンク又は二重殻タンクの漏れの点検期間延長申請書 | 〇（ワード：37KB） |
可 |
| 火気使用工事届出書 | 〇（ワード：31KB） |
可 |
| 資料提出届 | 〇（ワード：39KB） |
可 |
| 様式名 | 様式 | 電子申請 |
|---|---|---|
| 保安統括管理者選任・解任届出書 | 〇（ワード：34KB） |
可 |
| 保安監督者選任・解任届出書 | 〇（ワード：33KB） |
可 |
| 施設保安員選任・解任届出書 | 〇（ワード：36KB） |
可 |
| 実務経験証明書 | 〇（ワード：35KB） |
可 |
| 危険物保安監督者承諾書 | 〇（ワード：12KB） |
可 |
| 危険物保安監督者職務代行者承諾書 | 〇（ワード：12KB） |
可 |
| 予防規程制定・変更認可申請書 | 〇（ワード：34KB） |
可 |
| 給油取扱所予防規程・保安の役割分担届出書 | 〇（ワード：38KB） |
可 |
| 地下貯蔵タンク等の在庫の管理及び危険物の漏洩時の措置に関する計画届出書 | 〇（ワード：37KB） |
可 |
| 様式名 | 様式 |
|---|---|
製造所等定期点検報告書 |
〇（PDF：47KB） |
| 積載式移動タンク貯蔵所定期点検記録書 | 〇（PDF：44KB） |
| 製造所・一般取扱所点検表 | 〇（PDF：158KB） |
| 屋内貯蔵所（平屋建）点検表 | 〇（PDF：168KB） |
| 屋内貯蔵所（平屋建以外）点検表 | 〇（PDF：169KB） |
| 屋内貯蔵所（他用途部分を有する者）点検表 | 〇（PDF：163KB） |
| 屋外タンク貯蔵所（固定屋根式）点検表 | 〇（PDF：57KB） |
| 屋外タンク貯蔵所（浮き屋根式）点検表 | 〇（PDF：216KB） |
| 地下タンク貯蔵所点検表 | 〇（PDF：192KB） |
| 移動タンク貯蔵所点検表 | 〇（PDF：314KB） |
| 屋外貯蔵所点検表 | 〇（PDF：137KB） |
| 給油取扱所（屋外）点検表 | 〇（PDF：64KB） |
| 給油取扱所（屋内）点検表 | 〇（PDF：87KB） |
| 顧客に自ら給油等をさせる給油取扱所（屋外）点検表 | 〇（PDF：77KB） |
| 顧客に自ら給油等をさせる給油取扱所（屋内）点検表 | 〇（PDF：90KB） |
| 移送取扱所点検表 | 〇（PDF：339KB） |
| 一般取扱所（吹付塗装作業等）点検表 | 〇（PDF：445KB） |
| 一般取扱所（焼入れ作業等）点検表 | 〇（PDF：354KB） |
| 一般取扱所（ボイラー、バーナー等による危険物の消費施設）点検表 | 〇（PDF：385KB） |
| 一般取扱所（充てん施設）点検表 | 〇（PDF：262KB） |
| 一般取扱所（詰替え施設）点検表 | 〇（PDF：44KB） |
| 一般取扱所（油圧装置等）点検表 | 〇（PDF：62KB） |
| 屋内（外）消火栓設備点検表 | 〇（PDF：299KB） |
| 水噴霧消火設備点検表 | 〇（PDF：271KB） |
| 泡消火設備点検表 | 〇（PDF：127KB） |
| 二酸化炭素消火設備点検表 | 〇（PDF：139KB） |
| ハロゲン化物消火設備点検表 | 〇（PDF：167KB） |
| 粉末消火設備点検表 | 〇（PDF：182KB） |
| 自動火災報知設備点検表 | 〇（PDF：79KB） |
| 冷却用散水設備点検表 | 〇（PDF：387KB） |
| 水幕設備点検表 | 〇（PDF：352KB） |
定期点検などの点検に関する書類は各事業所で保管および管理するものです。適切な維持管理よろしくお願いします。
| 様式名 | 様式 | 電子申請 |
|---|---|---|
| 事故発生届出書 | 〇（ワード：86KB） |
可 |
| 改修（計画）届出書 | 〇（ワード：32KB） |
可 |
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酒田地区広域行政組合 消防本部予防課 危険物保安係
〒998-0859 酒田市大町字上割43番地の1
電話：0234-31-7148 ファックス：0234-31-7129
