このページの先頭ですサイトメニューここから
このページの本文へ移動

本文ここから

高額療養費の申請書が届いた方へ

更新日:2020年5月13日

高額療養費の郵送での申請をお願いします

新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止のため、高額療養費の申請については、市役所の窓口ではなく郵送で申請していただくようお願いします。
郵送で申請する際は、下記の記載例を参考にご記入・押印の上、同封した返信用封筒で返送してください。
※領収書の添付は不要とします。

注意事項

(1)該当する医療費を支払い済みの方が申請できます。
(2)申請内容に関して連絡させていただく場合がありますので、日中でも連絡がとれる電話番号を申請書にご記入ください。
(3)口座受け取りでの申請をお願いします。
受け取り口座は誤りのないように記入してください。口座に誤りがあると振り込みが遅れる原因になります。

送付先

山形県酒田市本町二丁目2番45号  
酒田市役所国保年金課 宛

PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC(旧Adobe Reader)が必要です。
お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。
Get Adobe Acrobat Reader DC (新規ウインドウで開きます。)Adobe Acrobat Reader DCのダウンロードへ

お問い合わせ

健康福祉部 国保年金課 国保係
〒998-8540 酒田市本町二丁目2-45
電話:0234-26-5727 ファックス:0234-22-6466

このページの作成担当にメールを送る

本文ここまで


サブナビゲーションここから
サイトメニューここから

キーワードでさがす

サイト検索:キーワードを入力してください。

お気に入り

編集

マイメニューの機能は、JavaScriptが無効なため使用できません。ご利用になるには、JavaScriptを有効にしてください。

情報が見つからないときは

サブナビゲーションここまで
以下フッターです。

酒田市役所


〒998-8540
山形県酒田市本町二丁目2番45号
電話:0234-22-5111(代表)
Copyright (C) City Sakata Yamagata Japan All Rights Reserved.
市へのご意見

フッターここまでこのページのトップに戻る