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特定疾病療養受療証

更新日:2016年10月1日

特定疾病療養受療証について

高額な治療を長期間継続して行う必要がある、下記に該当する人は、「特定疾病療養受療証」を病院の窓口に提示すれば、毎月の自己負担額が、少なくて済みます。
該当する方は申請の際に必要なものをご持参のうえ、申請をしてください。

該当する方と自己負担額
厚生労働大臣が指定する特定疾病 自己負担額(月額)
先天性血液凝固因子障害の一部(いわゆる血友病) 10,000円
人工透析が必要な慢性腎不全 10,000円(70歳未満の上位所得者(基礎控除後の所得が600万円超の世帯)については20,000円)
血液凝固因子製剤の投与に起因するHIV感染症 10,000円

調剤薬局での処方せんによる自己負担額も同一月に10,000円(70歳未満の上位所得者は20,000円)を限度に発生する場合は、申請により高額療養費として市から払い戻しいたします。

申請の際に必要なもの、申請の窓口

申請の際に必要なもの

  1. 国民健康保険証
  2. 認定申請書(「医師の意見欄」については、主治医の先生に記入をご依頼ください。)
  3. 認め印

申請の窓口

市役所国保年金課国保係
各総合支所地域振興課市民係

お問い合わせ

市役所国保年金課国保係 電話:0234-26-5727
八幡総合支所地域振興課市民係 電話:0234-64-3112
松山総合支所地域振興課市民係 電話:0234-62-2611
平田総合支所地域振興課市民係 電話:0234-52-3913

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お問い合わせ

健康福祉部 国保年金課 国保係
〒998-8540 酒田市本町二丁目2-45
電話:0234-26-5727 ファックス:0234-22-6466

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山形県酒田市本町二丁目2番45号
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