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更新日：2025年9月24日
自立支援医療は、心身の障がいを除去・軽減するための医療について、医療費の自己負担額を軽減する公費負担医療制度で、以下の医療が対象となります。
身体障害者福祉法に基づき身体障害者手帳の交付を受けた方で、その障がいを除去・軽減する手術等の治療により確実に効果が期待できる方（18歳以上）
身体に障がいを有する児童、または、現存する疾患を放置すると、将来において障がいを残すと認められる児童で、その障がいを除去・軽減する手術等の治療により確実に効果が期待できる方（18歳未満）
精神保健福祉法第5条に規定する統合失調症などの精神疾患を有する方で、通院による精神医療を継続的に要する方
自立支援医療の利用者負担は、ご本人または属する「世帯」の収入等に応じて、5つの区分の負担上限月額が設定されています。
生活保護を受けている方
市民税非課税世帯で、ご本人または保護者の年間収入が80万9千円以下の方
市民税非課税世帯で、ご本人または保護者の年間収入が80万9千円を超える方
市民税課税世帯で、市民税所得割が23万5千円未満の方
※高額治療継続者（重度かつ継続）及び育成医療の中間所得層については、軽減措置があります。
市民税課税世帯で、市民税所得割が23万5千円以上の方
※高額治療継続者（重度かつ継続）については軽減措置があります。
各医療ごとに以下の書類等をご準備ください。
受給者証をお持ちの方で住所・保険証等に変更があったときは申請が必要です。
※変更申請はやまがたe申請を使ったオンライン申請も可能です。
受給者証をお持ちの方で住所・保険証等に変更があったときは申請が必要です。
※変更申請はやまがたe申請を使ったオンライン申請も可能です。
受給者証をお持ちの方で住所・保険証等に変更があったときは申請が必要です。
※精神通院医療の変更申請は、やまがたe申請を使ったオンライン申請では受け付けておりません。窓口または郵送にて申請してください。
自立支援医療費（更生）支給認定申請書（新規・再認定・変更）（PDF：106KB）
自立支援医療費（育成）支給認定申請書（新規・再認定・変更）（PDF：106KB）
自立支援医療受給者証等記載事項変更届（更生医療・育成医療）（PDF：73KB）
自立支援医療費（精神通院医療）支給認定申請書（新規・再認定・変更） （PDF：131KB）
自立支援医療受給者証等記載事項変更届（精神通院医療）（PDF：66KB）
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健康福祉部 地域福祉課 障がい福祉係
〒998-8540 酒田市本町二丁目2-45
電話：0234-26-5733 ファックス：0234-23-2258
